home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Software Vault: The Games Collection 1 / software vault.zip / software vault / CDR06 / UU162B.ZIP / REGIST.FRM < prev    next >
Text File  |  1993-09-12  |  2KB  |  62 lines

  1.    Ultimate Universe version 1.62                  Registration Form
  2.    
  3.    To order by mail fill out the form below:
  4.    ------------------------------------------------------------------
  5.      Make checks payable to:   Garth Bigelow
  6.                    RR 620 State Road
  7.                    Vineyard Haven, MA 02568
  8.    ------------------------------------------------------------------
  9.  
  10.    ___ Ultimate Universe Registration Key    @ $20 each      $______
  11.        
  12.        >>>>>>>-- Delivery Methods (Choose One) --<<<<<<<
  13.    ___ U.S. Mail  (Diskette type  [ ] 5.25" [ ] 3.5")
  14.        Materials, Shipping and Handling                        $5.00
  15.  
  16.    ___ Send to my Board at phone #________________
  17.        I have set you up an Account for you under:
  18.        Account Name_____________  Password ______________      $3.00
  19.  
  20.    ___ Send via Fido Address                                        
  21.        My Fido Address is _____________________                $1.00
  22.    
  23.    ___ I will call TopherSoft to get the Registration Key
  24.        My password should be ______________________            Free
  25.                              
  26.                              Total   $______
  27.      Payment: (check or circle one):
  28.      [ ] Check  [ ] Money Order
  29.  
  30.    Checks and Money Orders must be drawn on U.S. banks in U.S. funds
  31.    -----------------------------------------------------------------
  32.    If you are ordering the home version, ignore BBS Name unless you
  33.    would like to register under a company name, and replace BBS Phone
  34.    with your home phone number. >>>> No Aliases Allowed. <<<<
  35.  
  36.    Please type or write clearly.
  37.  
  38.       Real Name______________________________________________________
  39.  
  40.       BBS Name ______________________________________________________
  41.  
  42.        Address ______________________________________________________
  43.  
  44.            ______________________________________________________
  45.  
  46.      BBS Phone ______________________________________________________
  47.  
  48.      BBS Type  ______________________________________________________
  49.  
  50.      Modem Speed_____________________________________________________
  51.  
  52.     Where did you obtain the Shareware version of the Ultimate Universe?
  53.  
  54.           _______________________________________________________
  55.  
  56.      Comments________________________________________________________
  57.  
  58.          ________________________________________________________
  59.  
  60.          ________________________________________________________
  61.  
  62.